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年轻癫痫病手术治疗

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来源:合肥长淮癫痫病医院时间:2017-05-18点击量:0

  现在,年轻人患的癫痫的例子越来越数不胜数,年轻人的沉重压力越来越高而引发的。面对癫痫,有人挑选保守的医药医治,然则也有很多年轻人挑选手术医治,想要更彻底的医治癫痫,那么年轻癫痫病手术医治有几种呢,现在给大家讲述一下。

年轻癫痫病手术治疗

  1、颞叶切除术

  一侧前颞叶存在致痫或有影像学病灶者,前颞叶切除术是最多见也是最成功的癫痫外科手术,标准的前颞叶切除术,通常切除颞极后4.5~6.5cm,且并发症较少。多见的并发症有:象限视野缺失或视野偏盲,短暂或持久的偏瘫,颅内感染,硬膜外血肿,短暂的Ⅲ、Ⅳ颅神经麻痹,命名性失语,记忆缺陷等。

  2、挑选性杏仁核-海马切除术

  颞叶内侧癫痫的病灶几乎都来源于杏仁核、海马及海马旁回。切除这些结构可以控制癫痫。1958年,Paolo最早报道了经皮质入路挑选性杏仁核-海马切除术,效果不错。1975年,Yasargi进行了经侧裂挑选性杏仁核-海马切除术,这种方法切除了杏仁核、海马的前部分和部分的海马旁回。

  3、颞叶以外癫痫切除术

  现在完全切除额叶、顶叶、枕叶的手术几乎不进行了。医治颞叶以外癫痫的手术方法重要是部分皮质切除,常常限于切除癫痫灶合肥安平癫痫病中西医结合医院专家指出,。的并发症有短暂的感觉运动功能缺失或失语,少见的并发症有象限视野缺失。

  4、胼胝体切开术

  胼胝体是癫痫放电向对侧传播的重要联接纤维,将其切断的目的就是将癫痫放电限制在反常的一侧,阻断两侧半球之间的传播,胼胝体切开的并发症包含:急性失联络症状,感觉分离,肢体瘫痪或失用,书写语言不能和缄默症、认知功能失常。

  5、大脑半球切除术和多叶切除术

  相对严峻的医药抵抗性癫痫和来源多叶及半球的大病灶癫痫,可以行大脑半球切除术和多脑叶切除术。大脑半球切除术包含切除半球的皮质和(或不)去除基底节,保留海马及间脑。半球切除术因为术后有严峻的并发症,表现新的手术方法。如功能性半球切除术,半球去皮质术等。目前,大脑半球切除术及多叶切除术适用于脑穿通囊肿、Rasmussen脑炎、Sturge-Weber综合征、大的皮层发育不良等。大脑半球切除术适用的病人往往术前已经有功能缺失,如偏瘫,通过手术的这类病人可以达到癫痫发作完全消失。尽管有良好结果,挑选损伤较大的大脑半球切除术仍需慎重。

  6、多处软脑膜下横切术(MST)

  这是重要针对一些致痫区位于重要的脑功能区的难治性癫痫。手术将于脑皮质之间介导癫痫传导的纤维切断,而对维持皮质基本功能的传入、传出纤维予于保留。MST也可以与部分皮质切除术相联合。在一项100例MST的研究中,无癫痫发作,病例极少癫痫发作病例无效,包含:基底节流血1例,流血性梗死致言语困难1例,中央前回梗死2例,短暂并发症(包含轻微双侧肢体无力5例,感觉缺失1例,阅读困难1例)。

  7、迷走神经刺激术(VNS)

  操作方法是将一生成持续电脉冲的刺激器埋植于锁骨下皮内组织,并将电极经皮下通道达颈部,刺激迷走神经。适用于无法切除病灶的难治性癫痫。这种手术方法对已经行胼胝体切开后还有癫痫发作的病例仍有用。副功能较少,重要有声音嘶哑、咳嗽、感觉反常、呼吸困难等。

  8、γ-刀放射外科(GammaKnifeSurgery,GKS)γ-刀应用于癫痫的医治,尤其是颞叶内侧癫痫。一组报道研究了25例γ-刀代替杏仁核-海马切除术医治颞叶内侧癫痫,其中16例进行了足够时间的随后观察。γ-刀还对下丘脑错构瘤引发的继发性癫痫有良好效果。γ-刀医治的优点在于不需要进行开颅手术,缺点在于医治效果完全显示常要一年以上。

  

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